Para: Dep. Neilton Mulim
Assunto: Odontologia em UTI
Prezado Deputado Neilton.
Estou muito feliz por sua iniciativa de nos ajudar. Realmente estamos precisando muito de sua ajuda para tentar melhorar a assistência do pacientes de UTI.
A Pneumonia Hospitalar traz grande preocupação. Além de debilitar ainda mais o paciente, muitos acabam indo á óbito, aumenta os custos hospitalares com diárias, antibióticos e exames.
Muito tem se investido em meios de prevenção da Pneumonia nosocomial ou hospitalar. No entanto, pouco adianta todas as medidas profiláticas se uma provável fonte de infecção tão importante como a boca for subestimada. Parece ser inconveniente negligenciar a condição bucal do paciente sob cuidados intensivos, uma vez que dados de fisiopatologia mostram uma possível relação entre cuidados bucais e pneumonias nosocomiais, sendo interessante que o Cirurgião-Dentista acrescente-se à equipe multiprofissional em benefício do paciente crítico.
Apesar de estar claro todos os benefícios trazidos pela adoção de qualquer medida de higiene, há mais de 150 anos a higienização das mãos é a mais importante medida para o controle das infecções hospitalares, até o momento a higiene bucal tem recebido muito pouca ou nenhuma atenção no ambiente hospitalar, mesmo a boca abrigando uma vasta microflora e sendo considerada um meio propício para o crescimento microbiano. Talvez, a negligencia com a higiene bucal vivenciada nos hospitais ajudem a explicar as altas taxas de pneumonias encontradas nas instituições que visam promover saúde.
Estou a disposição para maiores informações, tenho muitos dados que e situações que causam grande desgosto, sei o que fazer e como para melhorar a saúde e o bem estar de muitos pacientes, e tudo a custos baixos. Mas infelizmente, não consigo ajuda para colocar isto a diante.
Teresa Márcia
Dra. Teresa Márcia N. de Morais
ISO - Instituto de Saúde Odontológica
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De: Francisco Soriano Julivaldo
Enviada em: segunda-feira, 25 de fevereiro de 2008 20:09
Para: Dep. Neilton Mulim
Assunto: Projeto Lei nº. 2776
Prezado Deputado Federal Neilton Mulim
Referência: Projeto Lei Nº. 2776 de 2008 – que estabelece a obrigatoriedade da presença de profissionais de odontologia nas unidades de terapia intensiva e dá outras providências.
De forma conceitual, podemos afirmar que as práticas de medidas higiênicas consistem no uso constante de elementos ou atos que causem benefícios para os seres humanos. Em seu sentido mais comum, podemos dizer que significa limpeza acompanhada do asseio. Mais amplo, compreende de todos os hábitos e condutas que nos auxiliem a prevenir doenças e a manter a saúde e o nosso bem-estar, inclusive o coletivo.
Com o aumento dos padrões de higiene e prevenção das doenças, estudos socio-epidemiológicos têm demonstrado que as medidas de maior impacto na promoção da saúde de uma população estão relacionadas à melhoria dos padrões de higiene e saúde oral
Muitas das doenças infecto-contagiosas existentes que são encontradas, em locais inadequados decorrentes dos baixos padrões de higiene oral, por vezes relacionados com o baixo padrão cultural e social local, atualmente, são de certa forma contidas com a implementação de padrões de profilaxia oral, através da conscientização da população e instrução de novas metodologias as quais ensinam como a sociedade deve comportar-se nesses momentos em relação a sua saúde oral.
Com certeza, o feliz Projeto Lei nº. 2776 de sua autoria trará grandes benefícios à saúde de todos os pacientes que se encontram internados e na dependência das diversas terapias auxiliares.
Com muita propriedade, todos os benefícios da inclusão do Cirurgião-Dentista nas equipes de assistência nas unidades de terapia intensiva, foram abordados em seu pronunciamento no Congresso Nacional, assim como na justificativa de seu competente projeto Lei.
Desta forma, gostaria de parabenizá-lo pelo ótimo trabalho, em meu nome e certamente em nome de toda a classe odontológica.
Aproveito para, colocar-me para ajudar na divulgação e na busca por mais apoio de nossos colegas, sendo certo que a remessa de material digital, pode ser muito útil.
Francisco Soriano Nunes Julivaldo
Presidente da Comissão de Ética do Conselho Regional de Odontologia do Rio de Janeiro
Francisco Soriano Nunes Julivaldo ,
Cirurgião-Dentista
"Todos Juntos pela Odontologia"
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De: brunetticarvalho
Enviada em: quarta-feira, 20 de fevereiro de 2008 21:45
Para: Dep. Neilton Mulim
Assunto: Re: UTIs (autora da matéria publicada na revista da ABO)
> Prezado Dep. Neilton Mulim
Foi com uma grande alegria que recebi a notícia de seu interesse na obrigatoriedade da presença de cirurgiões-dentistas nas unidades de terapia intensiva. Temos trabalhado arduamente nesse tema já há alguns anos embora essa questão ainda seje muito nova para muitos médicos e até mesmo para dentistas.
As primeiras publicações na literatura científica estrangeira aconteceram por volta de 1996. A partir de então, diferentes estudos científicos começaram a despontar em diferentes lugares no mundo, inclusive no Brasil. Tive a felicidade de desenvolver na minha tese de Doutorado um estudo avaliando o risco que as gestantes portadoras de infecção periodontal sofrem de dar a luz prematuramente e de terem um bebê de baixo ao nascer, tese esta desenvolvida e defendida na Universidade Federal de São Paulo - Escola Paulista de Medicina em 2002.
Em 2004 demos mais um passo: lançamos o primeiro livro brasileiro ("Periodontia Médica. Uma Abordagem Integrada". Ed. Senac) trazendo abordagens, tanto de médicos como de dentistas, sobre questões sistêmicas relevantes e suas interações com as questões bucais. Como organizadora do livro tive a satisfação de poder contar com três autores estrangeiros - Dr. Steven Offenbacher, Dr. James Beck e Dr. Frank Scanapieco, na verdade, os precursores desse tema no mundo. Inclusive tivemos um grande evento no momento do lançamento do livro com um simpósio envolvendo grandes nomes da Medicina e Odontologia nacionais e a participação dos Drs. Offenbacher e Beck.
Em 2007 foi a vez da Dra. Teresa Morais organizar um outro livro, agora mais voltado as questões da cardiopatia e a infecção periodontal.
Também em 2007 tive a oportunidade de uma audiência com o Dr. Pucca em Brasília, solicitando a ele que considerasse a possibilidade de inserirmos dentistas em quatro diferentes áreas dentro do complexo hospitalar, a saber, no pré-natal, nos centros de atendimento aos pacientes diabéticos, nos centros de atendimento a pacientes cardiopatas e nas UTIs. Ele se mostrou bastante interessado no tema mas pouco evoluimos até agora.
E em Dezembro/07, Teresa e eu tivemos a felicidade de escrever uma matéria para a revista da ABO e a mesma chegar às suas mãos, despertando-lhe o interesse pelo assunto.
Sendo assim, seu trabalho é de imenso valor para nós, não só por sermos pesquisadores da área mas também por sermos um tanto sonhadores com um país melhor, com melhores condições de atendimento nas comunidades, um país mais saudável.
Estamos torcendo muito para que sua proposta seja aprovada e, caso seja de fato, terei imenso prazer em cumprimemtar-lhe pessoalmente.
Estou a sua disposição para os esclarecimentos que se fizerem necessários.
Atenciosamente, Dra. Maria Christina Brunetti
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